发布时间:2020-04-18 阅读( )
对妇女来说,怀孕后进行宫颈癌筛查是非常重要的。通过宫颈癌预防检查,观察脱落细胞的形态,筛查阴道和宫颈感染,宫颈病变,准妈妈还可以知道自己的雌激素变化。
检查时间:有效期为1年,可以是孕前3个月左右,也可以是妊娠时,最好是妊娠早期。
注意事项:月经期间不要做这项检查;检查前24小时内不要发生性行为;检查前3天不要在阴道内使用药物。
1.概述宫颈癌筛查是一种有效筛查女性宫颈病变的细胞学筛查。通过检查可以首先发现宫颈异常问题,从而有效预防宫颈癌。
宫颈细胞学是筛查早期宫颈癌的重要方法。1941年,首次报道用宫颈涂片细胞学诊断宫颈癌,诊断概率可达85% ~ 95%。世界卫生组织建议在性交后每年进行一次宫颈细胞学检查。如果连续三年没有问题,间隔可以延长到每2-3年。
中国癌症基金会的宫颈病变筛查指南建议经济发达地区从25-30岁开始筛查,经济不发达地区从35-40岁开始筛查,高危妇女应尽早筛查。65岁以上的女性不需要进行宫颈癌筛查。
宫颈细胞学检查有两种类型,即薄层液基细胞学检查和巴氏涂片。巴氏涂片相对简单。
2.薄层液基细胞制备方法是在医生用窥镜打开阴道露出子宫颈后,医生用刷子轻轻涂抹子宫颈的过渡区(科技不发达时用木板),然后将子宫颈内外所有脱落细胞刷入装有特殊缓冲固定剂的容器中(科技不发达时用干玻片)。
处理后,制成均匀超薄的载玻片。采用玻片制作方法可以弥补传统取材和玻片制作的不足,灵敏度比传统涂片提高10% ~ 15%。在全自动显微镜下,计算机扫描涂片分析系统可以更快、更准确地获得结果,从而提高工作效率和准确性。
3.传统巴氏五级分类报告
巴氏一级:涂片中无异常或异常细胞。
巴氏ⅱ:细胞形态异常。如果没有证据证明它是恶性的,根据异常的严重程度可分为ⅱa和ⅱb。
Pap:疑似恶性肿瘤,但仍无法诊断。
Pap:细胞学高度怀疑恶性肿瘤。
巴氏v级:细胞学绝对是恶性的。
4.阴道镜检查,阴道镜检查属于活检取样检查,检查后可确定是否需要治疗。它与宫颈涂片检查的最大区别是采用“活”细胞代替“脱落”细胞,具有较高的准确性。
5.宫颈管诊断性刮除术。如果子宫颈涂片报告显示子宫颈的“过渡区”可能出现异常细胞,但无法用阴道镜检查,因此需要对子宫颈管进行诊断性刮除,即使用小刮除勺刮除子宫颈管中的细胞进行检查。同样,也使用活细胞。
6.活组织检查是从最不正常的部位获取标本进行检查,将从子宫颈取出的组织送病理检查,并根据结果进行下一步处理。
女性朋友必须学会爱自己,尽早了解她们的身体健康状况,定期检查她们的身体,尽早发现和治疗她们,做一个自信美丽的女人。
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